أصغر مريض تجرى له عملية زراعة كبد

كان الطفل الرضيع أحمد يعاني من تليف بالكبد بسبب ولادته مصاباً بقنوات صفراوية ضعيفة وقد حصل على فرصة أخرى للحياة بعد إجراء عملية جراحية له عندما كان عمره ستة أشهر فقط. يقول البروفسور رمزي إميروجلو، مدير مركز زراعة الكبد في مستشفى أكباديم بورسا والجراح الذي أجرى العملية: “هذه هي المرة الأولى التي نجري فيها عملية على طفل صغير بهذا السن”.

جاء الطفل الرضيع أحمد إلى تركيا مكان بعيد جداً لاستعادة صحته. عندما قادته رحلته للبقاء، التي بدأت في ليبيا، إلى مستشفى أكباديم بورسا، أصبح والديه قادرين على النظر إلى المستقبل بثقة وسعادة على الرغم من أنه غير مدرك للجميع. ولد أحمد حسين كطفل ثالث لأسرة ليبية، ومع ذلك، فقد جعل اليرقان الوليدي، الذي تسببه القنوات الصفراوية المصابة، الحياة صعبة بالنسبة له منذ اليوم الأول. يرقان حديثي الولادة مرض معروف أنه يتحول إلى تليف بالكبد بسبب اختلال وظائف الكبد الناجمة عن تراكم البيليروبين في الدم، وقد يسبب ذلك الوفاة. يتم إنتاج البيليروبين عندما تنهار جزيئات الهيموجلوبين أثناء تمزق خلايا الدم الحمراء في الطحال، ثم يتم نقل المادة إلى الكبد ويتم تحويلها من الكبد في شكل صفراء. ومع ذلك، لا يمكن أن تتم هذه العملية عندما تكون هناك مشاكل في القنوات الصفراوية.

الأسرة اختارت تركيا

إذا تم الكشف عن ارتفاع مستويات البيليروبين بينما يكون عمر الطفل شهر واحد أو شهرين، يمكن أن ينجح العلاج مع العملية المشار إليها باسم “عملية كاساي”. ومع ذلك، لم يكن الطفل الرضيع أحمد محظوظاً جداً، فلم يتم اكتشاف حالته وتحولت إلى تليف الكبد. طريقة العلاج الوحيدة المتبقية هي زراعة الكبد، وقد اختار والداه، الذي أراد طفلهما التمتع بحياة صحية وسعيدة مع أشقائه، تركيا للعلاج، فأحالهم أطباء الجهاز الهضمي للأطفال في إسطنبول إلى مركز زرع الكبد في مستشفى أكباديم بورسا. ويرى البروفيسور رمزي اميروجلو، الذي قام بالعملية على الطفل الرضيع أحمد في يونيو الماضي، حالة الطفل عندما وصل إلى المستشفى على النحو التالي: “لم يكن الطفل الرضيع أحمد في حالة جيدة عندما أحضر إلينا. كان مستوى البيليروبين لديه حوالي 30 ملغ/ديسيلتر. كانت قيمة معلمة النزيف سيئة وكان يعاني من سوء التغذية. كان من الضروري إعادته إلى مستوى جيد من التغذية وتمكينه من استعادة الشوارد الكهربائية وعوامل تخثر الدم التي كان يفتقدها دمه. لذلك، قمنا بتغذيته وإزالة كل أوجه القصور في جسده لمدة 15 إلى 20 يوماً. خلال فترة وجوده، وجد أنه مصاب بمرض الفيروس المضخم للخلايا (كثيراً ما تصادف عدوى حديثي الولادة). عادة، يصاب الجميع بالفيروس ويصبح محصناً ضده، ومع ذلك، في حالات فشل الكبد، يكون للعدوى آثار حادة. بعد العلاج بثلاثة أسابيع، تحسنت حالة الطفل، وتم القضاء على عدوى، وأجرينا عملية جراحية له عندما كان عمره ستة أشهر”.

والد الطفل الرضيع أحمد وفر له فرصة أخرى في الحياة

تم إزالة مقطع بوزن 210 جرام من الكبد من والد أحمد وزرعه في الطفل في عملية استمرت لأكثر من 8 ساعات. وقد أعد الفريق الجراحي القنوات الصفراوية من الأمعاء الدقيقة وقاموا بتوصيلها بالكبد. يقول البروفيسور إميروجلو: “تم تخفيض جزء الكبد من الأب إلى وزن 210 جرام وحجم يناسب الطفل، الذي كان وزنه 7.5 كيلوجراماً في ذلك الوقت. لقد بدأنا العملية الساعة 8:00 صباحاً وانتهت العملية حوالي الساعة 6:00 مساءً. تم إجراء العملية للمانح والمتلقي في نفس الوقت، وكان خطر الجراحة للمانح حوالي خمسة في الألف، وهو قليل جداً. ومع ذلك، كان هناك قدر كبير من المخاطر على الطفل. لقد تطلب الاستعداد لمواجهة مثل هذه المخاطر في عملية لطفل بمثل هذا العمر خبرة كبيرة لأنه في بعض الأحيان قد يكون حتى أخذ عينات دم من طفل شديد التعقيد. ولذلك، كان من الضروري بذل قدر كبير من الجهد لإعداد مريض مثل الطفل الرضيع أحمد لإجراء عملية جراحية. لقد كانت تجربة ونجاح الفريق الجراحي مهمين للغاية، ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا كان مهماً أيضاً عندما يتعلق الأمر بأطباء التخدير والموظفين الذين أعدوا المريض وقدموا الرعاية له”.

يقول البروفيسور إميروجلو: “أحمد هو أصغر مريض أجرينا له عملية زرع أعضاء، فقد كان ثاني أصغر مريض يبلغ من العمر عامين. بعد الجراحة، لم تكن هناك مضاعفات وتقبل جسد أحمد الكبد. نقطة أخرى يجب أن نلاحظها وهي أن تركيا تعتبر مركزاً هاماً لزرع الأعضاء”.